La presidenta de ACEMI, Ana María Vesga, respaldó el reciente informe de la Contraloría General de la República sobre las EPS intervenidas y aseguró que las medidas adoptadas por el Gobierno nacional han profundizado la crisis financiera y operativa del sistema de salud colombiano.
La ejecutiva afirmó que los hallazgos del ente de control coinciden con las alertas que, desde hace meses, vienen emitiendo las aseguradoras y diversas organizaciones del sector.
“Es cierto. Se realizaron nueve intervenciones, de las cuales dos ya han sido restituidas por órdenes judiciales. Las otras siete EPS presentan un deterioro patrimonial 264 veces peor que cuando fueron intervenidas”, aseguró Vesga.
Cifras alarmantes y riesgo para los usuarios
La presidenta de ACEMI indicó que las entidades bajo control estatal acumulan cerca de 16 billones de pesos en patrimonio negativo. Además, presentan graves dificultades para pagar a hospitales, clínicas y proveedores de medicamentos, lo que impacta directamente la atención de millones de usuarios.
Vesga explicó que este deterioro financiero se refleja en el incremento de quejas, reclamos y tutelas. “Lo que dice la Contraloría, y que incluso reconoció el propio superintendente de Salud, es que el remedio resultó peor que la enfermedad”, afirmó.
Actualmente, cerca de 19,8 millones de colombianos están afiliados a EPS con serias dificultades administrativas y operativas, lo que pone en jaque la continuidad del servicio. “La mitad del sistema está en una crisis profunda y el resto permanece en cuidados intensivos”, sentenció.
Críticas al manejo del modelo de aseguramiento
La dirigente gremial cuestionó la visión del Ejecutivo sobre el papel de las EPS, señalando que se subestimó su función en la articulación de la atención y la administración del riesgo.
“Para el Gobierno, las EPS eran simples intermediarias que podían eliminarse fácilmente. No se entendió que su rol de gestión es la base sobre la cual se construye nuestro sistema de aseguramiento”, sostuvo. En ese sentido, resaltó que las entidades administradas hoy por el Estado son las que registran los peores indicadores en tutelas y sostenibilidad.
Finalmente, Ana María Vesga insistió en la urgencia de un plan de estabilización financiera para recuperar la confianza de los actores del sistema. Asimismo, hizo un llamado a abrir espacios de diálogo técnico con pacientes, médicos y prestadores para construir soluciones conjuntas frente a la crisis actual.
Claves del tema en cuatro preguntas
¿Qué panorama describió ACEMI sobre la situación actual del sistema de salud en Colombia?
Ana María Vesga, presidenta de Acemi, afirmó que el sistema enfrenta una crisis de atención, financiera y de confianza. Señaló que miles de pacientes tienen dificultades para acceder a tratamientos y medicamentos, mientras las EPS y la red hospitalaria enfrentan problemas económicos derivados, entre otros factores, de la insuficiencia de la UPC y los retrasos en los pagos de presupuestos máximos.
¿Qué propuesta hizo ACEMI para enfrentar la crisis del sistema de salud?
La presidenta de ACEMI pidió implementar de manera urgente un plan de choque y estabilización que permita garantizar nuevamente la atención a los pacientes, oxigenar financieramente a hospitales y proveedores de medicamentos y recuperar la confianza entre los actores del sistema y el Gobierno.
¿Qué opinión expresó Acemi sobre las intervenciones del Gobierno a las EPS?
Vesga aseguró que las intervenciones no han sido exitosas y afirmó que varias EPS intervenidas presentan un deterioro patrimonial mucho mayor al que tenían antes de la medida. Según indicó, actualmente existen cerca de 19,8 millones de usuarios afiliados a EPS que atraviesan fragilidad administrativa, financiera y operativa.
¿Qué dijo ACEMI sobre el papel de las EPS dentro del sistema de salud?
Ana María Vesga sostuvo que el Gobierno subestimó el papel de las EPS al considerarlas simples intermediarias. Explicó que estas entidades cumplen una función clave en la gestión de los recursos, la articulación de la atención y el seguimiento de la población afiliada, aspectos que, según dijo, son fundamentales para el funcionamiento del modelo de aseguramiento en salud.