Pacientes Colombia hizo un llamado al Gobierno nacional y al Ministerio de Hacienda y Crédito Público para adoptar medidas fiscales extraordinarias que permitan cerrar la brecha financiera del sistema de salud y garantizar la continuidad de los tratamientos para millones de pacientes.
La organización sostiene que la crisis financiera del sector continúa generando riesgos para la atención en salud y advierte que la falta de recursos puede traducirse en barreras de acceso, interrupciones de tratamientos, demoras en las citas, dificultades para la entrega de medicamentos y afectaciones en la calidad de vida de los pacientes.
Advierte sobre el déficit del sistema
De acuerdo con cálculos citados por Pacientes Colombia a partir del más reciente informe de la Contraloría General de la República, el déficit del sector salud para 2025 habría alcanzado los 58 billones de pesos, sin incluir los gastos administrativos ni los datos correspondientes a la Nueva EPS.
La organización también señala que para 2027 el presupuesto disponible contemplaría cerca de 2 billones de pesos adicionales, monto que, según su análisis, sería insuficiente frente a las necesidades financieras del sistema.
Pacientes Colombia estima que serían necesarios al menos 13 billones de pesos adicionales para recuperar el nivel de financiación y operación que tenía el sistema en 2022.
Ante este escenario, la organización considera que el país debe evaluar nuevas alternativas de financiación bajo criterios técnicos, transparencia y seguimiento sobre el destino de los recursos.
“Los pacientes no pueden seguir esperando mientras el sistema pierde capacidad para atenderlos. El Gobierno debe identificar, habilitar y destinar recursos que garanticen consultas, procedimientos, medicamentos, tratamientos y tecnologías en salud”, señaló Denis Silva, vocero de Pacientes Colombia.
Según el dirigente, la respuesta debe incluir decisiones inmediatas y orientadas a garantizar la atención de los pacientes.
Nuevas fuentes de financiación para la salud
Entre las propuestas planteadas por Pacientes Colombia está mantener los denominados impuestos saludables y crear nuevas fuentes de financiación con destinación específica al sector salud.
La organización menciona, además de las apuestas en línea y los vapeadores, la posibilidad de establecer mecanismos sobre actividades económicas de alto crecimiento, como la venta de motos y vehículos eléctricos. La propuesta, según Pacientes Colombia, debería analizarse bajo criterios de progresividad, viabilidad técnica y transparencia en el manejo de los recursos.
Otra de las alternativas planteadas consiste en revisar determinadas exenciones y exclusiones del IVA. La organización afirma que por este concepto el país deja de recaudar entre 88 y 100 billones de pesos, por lo que considera que una revisión técnica podría permitir identificar recursos adicionales para el sistema.
Pacientes Colombia plantea que este análisis debe evitar impactos sobre bienes y servicios esenciales para los hogares con menores ingresos.
Proponen revisar temporalmente el destino del 4 x 1.000
La organización también propone mantener el recaudo del gravamen a los movimientos financieros, conocido como 4 x 1.000, y evaluar una destinación transitoria de parte de estos recursos para contribuir al salvamento financiero del sistema de salud.
Para Pacientes Colombia, las medidas excepcionales adoptadas en otros sectores estratégicos muestran la necesidad de considerar mecanismos extraordinarios cuando están en juego derechos fundamentales.
La organización insiste, sin embargo, en que cualquier recurso adicional debe contar con mecanismos de eficiencia, transparencia, trazabilidad y control para garantizar que llegue efectivamente a la prestación de los servicios.
Pacientes Colombia plantea cambios frente al déficit del FEPC
Otro de los puntos incluidos en la propuesta está relacionado con el Fondo de Estabilización de Precios de los Combustibles (FEPC).
Pacientes Colombia considera que para reducir las presiones sobre las finanzas públicas no basta con aumentar las apropiaciones presupuestales para cubrir el déficit del fondo. Por ello, propone evaluar ajustes paulatinos y socialmente gestionados al precio del diésel, con el objetivo de liberar recursos públicos que actualmente compiten con la financiación de otros derechos.
La organización plantea que cualquier modificación debe hacerse de manera gradual y responsable, teniendo en cuenta sus posibles efectos económicos y sociales.
También proponen ampliar los aportes patronales a salud
Dentro del paquete de medidas presentado por Pacientes Colombia aparece además una propuesta para extender los aportes patronales a salud del 8,5 % a trabajadores que ganan menos de 10 salarios mínimos.
Según la organización, esta medida tendría un potencial de recaudo cercano a 4,5 billones de pesos.
La propuesta hace parte de un conjunto de alternativas que, de acuerdo con Pacientes Colombia, deberían ser estudiadas desde los puntos de vista fiscal, económico y social antes de determinar su eventual implementación.
Recursos con mayor control y trazabilidad
Además de conseguir nuevas fuentes de financiación, Pacientes Colombia sostiene que es necesario mejorar la administración de los recursos existentes.
La organización pide que los recursos destinados al sector sean manejados con eficiencia, transparencia, trazabilidad y control, de manera que permitan garantizar el pago oportuno de los servicios prestados, la entrega de medicamentos, la realización de consultas y procedimientos y el fortalecimiento de la red de prestadores.
Para la organización, la discusión sobre el presupuesto de salud debe estar acompañada de mecanismos que permitan verificar que los recursos efectivamente se traduzcan en atención para los pacientes.
Las seis propuestas de Pacientes Colombia
En su llamado al Gobierno nacional y al Congreso de la República, Pacientes Colombia planteó las siguientes medidas:
- Sincerar el presupuesto y las prioridades públicas, ubicando la salud en el centro de las decisiones fiscales.
- Mantener el recaudo del 4 x 1.000 y evaluar una destinación transitoria para contribuir al salvamento financiero del sistema.
- Revisar exenciones y exclusiones del IVA, frente al monto que, según la organización, el país deja de recaudar por este concepto.
- Crear impuestos específicos con destinación a salud, incluyendo apuestas en línea, vapeadores, motos y vehículos eléctricos.
- Reducir el déficit del FEPC mediante mayores recursos y ajustes paulatinos al precio del diésel.
- Extender los aportes patronales a salud del 8,5 % a trabajadores que ganan menos de 10 salarios mínimos, con un recaudo potencial estimado por la organización en cerca de 4,5 billones de pesos.
- Pacientes Colombia hizo finalmente un llamado al Gobierno nacional, al Congreso, al Ministerio de Hacienda y a los demás actores del sistema para adoptar decisiones frente a la situación financiera del sector.
La organización sostiene que sincerar las necesidades presupuestales debe estar acompañado de una definición concreta de prioridades, con el propósito de garantizar la continuidad de la atención, proteger a los pacientes y asegurar que los recursos públicos destinados a salud sean suficientes y lleguen efectivamente a la prestación de los servicios.
Claves del tema en cuatro preguntas:
¿Por qué Pacientes Colombia pide un salvamento financiero del sistema de salud?
La organización advierte que el sistema enfrenta una crisis financiera que podría afectar la continuidad de los tratamientos y generar barreras de acceso, demoras en citas, dificultades en la entrega de medicamentos y afectaciones en la calidad de vida de los pacientes. Según cifras citadas por Pacientes Colombia, el déficit del sector en 2025 habría llegado a 58 billones de pesos.
¿Cuánto dinero adicional considera necesario Pacientes Colombia?
La organización señala que para 2027 el presupuesto disponible contemplaría cerca de 2 billones de pesos adicionales, una cifra que considera insuficiente. Según su estimación, se requerirían al menos 13 billones de pesos adicionales para recuperar el nivel de financiación y operación del sistema registrado en 2022.
¿Qué medidas propone Pacientes Colombia para conseguir más recursos para la salud?
Entre sus propuestas están mantener el 4 x 1.000 y evaluar una destinación transitoria para el sistema, revisar algunas exenciones y exclusiones del IVA, crear impuestos específicos sobre actividades como apuestas en línea, vapeadores, motos y vehículos eléctricos, y ampliar los aportes patronales a salud del 8,5 % para trabajadores que ganan menos de 10 salarios mínimos, medida que, según la organización, podría generar cerca de 4,5 billones de pesos.
¿Qué plantea la organización frente al manejo de los recursos y el déficit del FEPC?
Pacientes Colombia pide que los recursos sean administrados con eficiencia, transparencia, trazabilidad y control, para garantizar el pago de servicios, medicamentos y tratamientos. Además, propone reducir el déficit del Fondo de Estabilización de Precios de los Combustibles (FEPC) mediante mayores recursos y ajustes graduales y socialmente gestionados al precio del diésel, con el objetivo de liberar recursos públicos para otras prioridades.