La delegada para el derecho a la salud de la Defensoría del Pueblo, Claudia Vaca, en el marco del debate de control político realizado por la Comisión tercera del Senado alertó sobre el deterioro progresivo del sistema de salud en el país y advirtió que la vulneración de este derecho fundamental se ha intensificado en los últimos años.
Durante su intervención, la funcionaria explicó que, aunque los problemas en el sector no son nuevos, sí se han agravado debido a factores estructurales como la falta de transparencia en el manejo de los recursos y las dificultades en su flujo hacia los prestadores de servicios.
Crisis estructural y acumulada
Vaca señaló que las quejas, tutelas y reclamos por fallas en la atención en salud han sido históricamente persistentes, pero en la actualidad muestran un incremento significativo que está afectando de manera directa a los ciudadanos.
“Es una vulneración crónica que se ha acelerado y agudizado, generando un impacto muy grande sobre la gente”, afirmó.
En ese sentido, destacó que en 2025 se destinaron más de 100 billones de pesos al sistema de salud, de los cuales más del 85 % se canalizan a través de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) hacia las EPS, recursos que según indicó no siempre llegan de manera efectiva a donde se necesitan.
Problemas en el flujo de recursos
La delegada advirtió que los recursos del sistema se encuentran “bloqueados, congestionados o atascados”, lo que impide el pago oportuno a hospitales y afecta la prestación de servicios.
Frente a esta situación, insistió en la necesidad de garantizar transparencia total en el manejo de los dineros públicos y un control riguroso sobre cada peso invertido en salud.
Llamado a diferenciar lo estructural de lo coyuntural
La delegada de la Defensoría del Pueblo subrayó la importancia de abordar de manera separada los problemas estructurales del sistema y las crisis coyunturales que afectan especialmente a poblaciones vulnerables.
En particular, hizo referencia a la situación en el departamento de Sucre, donde según la Defensoría persisten fallas en la atención, retrasos en pagos y dificultades en el acceso a medicamentos.
Señalamientos a EPS
La funcionaria indicó que la mayoría de las vulneraciones del derecho a la salud en esa región están concentradas en la EPS Mutual Ser, seguida de otras entidades como Ecosalud y Nueva EPS, lo que aumenta la incertidumbre sobre la atención de los usuarios.
En ese contexto, reiteró que las EPS tienen una doble responsabilidad: administrar los recursos corrientes que reciben y responder por las deudas con los prestadores de servicios.
“Falso dilema” en el sistema
Vaca también cuestionó el debate que plantea una supuesta disyuntiva entre fortalecer la atención primaria en salud y sanear financieramente el sistema.
“Ese es un dilema falso. Ambas cosas deben resolverse de manera simultánea”, afirmó, al insistir en que cualquier reforma debe garantizar tanto la inversión territorial como el pago de las deudas y la continuidad en la atención.
Llamado urgente
La Defensoría hizo un llamado al Gobierno Nacional y a las autoridades del sector para que adopten medidas urgentes que permitan destrabar el flujo de recursos, reducir las vulneraciones del derecho a la salud y garantizar la atención oportuna de los pacientes.
La entidad reiteró que no son aceptables justificaciones políticas o administrativas que retrasen soluciones, e insistió en la necesidad de avanzar hacia una transformación estructural del sistema que asegure transparencia, eficiencia y protección efectiva de los usuarios.
Claves del tema en cuatro preguntas
¿Qué advirtió la Defensoría del Pueblo sobre la situación del sistema de salud?
Advirtió que la vulneración del derecho a la salud en Colombia es un problema crónico que se ha intensificado en los últimos años, con un aumento significativo de quejas, tutelas y reclamos que afectan directamente a la población.
¿Cuál es uno de los principales problemas identificados en el sistema?
Uno de los principales problemas es el manejo y flujo de los recursos, que, aunque superan los 100 billones de pesos, se encuentran bloqueados o congestionados y no llegan oportunamente a los prestadores de servicios, afectando la atención a los pacientes.
¿Qué situación específica se destacó en el departamento de Sucre?
Se señaló que en Sucre hay una alta concentración de vulneraciones del derecho a la salud, especialmente en afiliados a EPS como Mutual Ser, lo que ha generado problemas en el acceso a medicamentos y en la oportunidad de la atención médica.
¿Qué soluciones plantea la Defensoría frente a esta crisis?
La entidad propone garantizar transparencia en el uso de los recursos, destrabar su flujo para pagar deudas y mejorar la atención, además de avanzar en una transformación estructural del sistema sin descuidar las soluciones inmediatas a la crisis actual.