Un nuevo estudio de la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas, reveló que la deuda de las EPS con hospitales y clínicas en Colombia alcanzó los $25,7 billones al cierre de 2025.
El informe conocido por la FM evidencia un deterioro sostenido en el flujo de recursos del sistema de salud, tras evaluar las 232 instituciones, donde se evidencia que la cartera creció en $1,7 billones (7%) frente al corte de junio de 2025.
“El documento además mostró que la morosidad también aumentó, pasando del 56% al 58% .
EPS intervenidas concentran la mayor deuda
Uno de los hallazgos más críticos es que las EPS bajo medidas especiales concentran la mayor parte de la cartera.
Según el informe, las 10 EPS intervenidas adeudan $12,6 billones.
Dice además que estas representan cerca del 70% de la deuda total de EPS en operación y acumulan una morosidad del 65,6%.
“El estudio revela que las EPS del Régimen Contributivo concentran el 50,0% de la deuda total, lo que corresponde a cerca de $12,9 billones de pesos, seguido por las EPS del Régimen Subsidiado que concentran el 27,6% del total de la deuda, cerca de $7,1 billones de pesos. En tercer lugar, se encuentran los deudores agrupados en la categoría Estado, que concentran el 7,3% del total de la deuda, cerca de $1,9 billones de pesos aproximados, incluyendo la deuda de los entes territoriales, la ADRES y el extinto FOSYGA”, explicó.
Destacó que "las aseguradoras (con el ramo SOAT) concentran el 2,5%, las empresas que ofrecen Planes Complementarios y Medicina Prepagada el 1,7% y las Aseguradoras de Riesgos Laborales el 0,4% de la deuda total".
Nueva EPS, la mayor deudora
Entre las entidades con mayores obligaciones, la Nueva EPS se mantiene como la principal deudora del sistema.
El informe revela que la deuda total es de más de $7,3 billones, con una cartera en mora de cerca de $4,9 billones. El nivel de morosidad es del 67%.
En la evaluación le siguen EPS como Coosalud, Sanitas, Savia Salud y Emssanar, que en conjunto concentran una parte significativa de la deuda.
Las 10 principales deudoras
“Al ordenar por mayor valor absoluto de cartera en mora, la principal EPS deudora sigue siendo Nueva EPS en ambos regímenes, seguida de Coosalud, también en ambos regímenes, luego aparece la deuda de Sanitas, Savia Salud, Emssanar, Medimás, Famisanar, la ADRES y el extinto FOSYGA, Asmet Salud y Coomeva, entidades que en conjunto tienen una deuda total de más de $15,2 billones de pesos y una cartera morosa cercana a los $9,7 billones de pesos, es decir, una concentración de cartera morosa en su conjunto del 63,8%, superior en 3,1 puntos porcentuales frente a los 60,7% a junio de 2025”, sostuvo.
Régimen contributivo concentra la mitad de la cartera
El análisis de los 232 instituciones, que hacen parte de la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas, también muestra que:
- El régimen contributivo concentra el 50% de la deuda (casi $12,9 billones)
- El subsidiado representa el 27,6% (cerca de $7,1 billones)
- El Estado adeuda alrededor de $1,9 billones
Dentro de esta última categoría, entidades como la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud y entes territoriales tienen una participación relevante.
“La deuda existente en el Régimen Contributivo, es dd más de $11,8 billones de pesos, corresponden a 12 EPS en operación y $1 billón de pesos aproximados corresponde a 17 que han sido liquidadas o solicitaron retiro voluntario”, apuntó.
Destaca que las 4 principales deudoras por monto total en este régimen son: Nueva EPS, Sanitas, Famisanar y Coosalud, que en total adeudan cerca de 9,3 billones de pesos y tienen una cartera en mora superior a los 5,6 billones de pesos aproximadamente
En el régimen contributivo, la Fundación Salud Mia, Sura y Aliansalud tienen una concentración de cartera de 19,5%, 24,6 % y 26,8% respectivamente, porcentajes de morosidad inferiores a los de las otras entidades activas en operación.
Subsidiado
Dentro de la deuda del Régimen Subsidiado, más de $6,2 billones de pesos corresponden a 17 EPS activas y el 12,4% restante, cerca de $880 mil millones de pesos, pertenece a 32 entidades que fueron liquidadas.
“Las 4 principales deudoras por monto total en este régimen son: Nueva EPS, Savia Salud, Emssanar y Coosalud, que suman una cartera total de más de $4,0 billones de pesos. Las EPS Anas Wayuu con el 26, 1% y EPS Familiar de Colombia con el 31,1% tienen las menores concentraciones de cartera en mora en este grupo de entidades”, sostuvo.
Crisis de liquidez en hospitales
La ACHC advirtió que estas cifras reflejan una grave falta de liquidez en hospitales y clínicas, que enfrentan dificultades para: pagar salarios, cumplir con proveedores, mantener tecnología y servicios, además de garantizar la atención a pacientes.
“De hecho, cerca del 50% de los activos de las IPS corresponden a cuentas por cobrar, lo que evidencia la presión financiera sobre el sector”, dijo .
El informe revela que de los deudores pertenecientes a la categoría “Estado”, la ADRES adeuda más de $612 mil millones de pesos (participación del 32,6%), seguida de los entes territoriales que concentran el 32,4% de la cartera, es decir cerca de $610 mil millones de pesos. Por su parte, el extinto FOSYGA adeuda más de $64 mil millones de pesos a las Instituciones que reportan a este estudio (participación del 3,4%)”, explicó.
Subrayó que en cuanto a los más de $648 mil millones de pesos que deben las Aseguradoras, el 57,0% corresponde al Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito (SOAT) y el restante 43,0% a otras deudas por seguros de otra índole.
“La deuda de las Aseguradoras SOAT concentra el 64,1% de cartera morosa y una deuda total a diciembre de 2025 de más de $369 mil millones de pesos. En cabeza de las EPS liquidadas se registran deudas de más de $1,9 billones de pesos a diciembre de 2025. En el Régimen Contributivo las principales deudoras liquidadas son Medimás, Coomeva, Cafesalud, Saludcoop, Salud Vida y Cruz Blanca; mientras que en el Subsidiado son Comfamiliar Huila, Medimás, Comparta, Ecoopsos, Emdisalud y Convida”, añade el documento.
Gremio pide medidas urgentes
El director de la ACHC, Juan Carlos Giraldo Valencia, reiteró la necesidad de adoptar medidas estructurales para enfrentar la crisis.
Entre las propuestas del gremio se encuentran:
- Capitalización de las EPS
- Aumento del giro directo
- Creación de un fondo de garantías
- Cumplimiento estricto de normas para evitar concentración de pagos
Además, insistió en avanzar en un plan extraordinario de liquidez que permita aliviar la situación de los prestadores.
Claves del tema en cuatro preguntas
¿Qué institución realizó el informe de cartera?
El nuevo estudio fue realizado por la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas, tras evaluar las 232 instituciones, donde se evidencia que la cartera creció en $1,7 billones (7%) frente al corte de junio 2025.
¿Cuánto es la deuda total que se tiene con clínicas y hospitales en el país?
El estudio reveló que la deuda de las EPS con hospitales y clínicas en Colombia alcanzó los $25,7 billones al cierre de 2025.
¿Cuáles son las EPS con mayor nivel de deudas?
La principal EPS deudora sigue siendo Nueva EPS en ambos regímenes, seguida de Coosalud, también en ambos regímenes, luego aparece la deuda de Sanitas, Savia Salud, Emssanar, Medimás, Famisanar, la ADRES y el extinto FOSYGA, Asmet Salud y Coomeva.
¿Qué acciones pide la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas?
El gremio pide la Capitalización de las EPS, el aumento del giro directo, la creación de un fondo de garantías y el estricto de normas para evitar concentración de pagos.