El director de la Unión de IPS de Colombia, Jorge Toro, mostró su preocupación por la reorganización del aseguramiento en salud que tiene previsto realizar el gobierno nacional con la puesta en marcha del Decreto 182 de 2026.
El ejecutivo afirmó que esta decisión podría generar riesgos financieros para clínicas y hospitales, si el traslado de afiliados entre EPS se realiza sin que antes se paguen las deudas acumuladas con los prestadores de servicios, advirtió la Unión de IPS de Colombia.
“Nuestra preocupación es por la forma en que se implementaría la norma expedida por el Gobierno nacional y solicitó al Ministerio de Salud y Protección Social y a la Superintendencia Nacional de Salud establecer garantías financieras antes de autorizar movimientos de afiliados entre aseguradoras”, sostuvo.
Según la organización, es importante pagar la cartera que se tiene acumulada de lo contrario será muy difícil garantizar la atención actual.
“Si las Entidades Promotoras de Salud (EPS) reducen o abandonan su operación en determinados territorios sin saldar las obligaciones pendientes con clínicas, hospitales y centros médicos, el impacto terminaría trasladándose a la red prestadora y podría afectar la continuidad de la atención”, indicó.
Riesgo para la sostenibilidad de la red hospitalaria
La Unión de IPS además señaló que uno de los problemas estructurales del sistema de salud en Colombia, es la acumulación de cartera vencida entre aseguradoras y prestadores.
“Cuando una EPS deja de operar en una región, ya sea por reorganización del sistema, intervención administrativa o salida voluntaria suele quedar un volumen significativo de facturas sin pagar por servicios que ya fueron prestados a los pacientes”, explicó.
Recalcó que permitir el traslado de usuarios a otras EPS sin resolver previamente esas obligaciones podría generar un escenario en el que las clínicas y hospitales terminen asumiendo pérdidas económicas que no les corresponden.
“La reorganización del aseguramiento no puede significar que las IPS asuman las deudas del sistema. Si las EPS salen de las regiones sin pagar lo que deben, se pone en riesgo la operación de los prestadores y, en consecuencia, la atención de los pacientes”, señaló la organización.
Traslados hacia EPS intervenidas
Toro señaló que otra de las preocupaciones del sector de las IPS, es que está relacionada con la posibilidad de que los usuarios sean trasladados a EPS que actualmente se encuentran bajo procesos de intervención administrativa.
“Según advierten, en algunos territorios estas entidades podrían terminar siendo las únicas aseguradoras disponibles, lo que obligaría a las IPS a renegociar contratos y acuerdos de prestación de servicios en condiciones de alta incertidumbre financiera”, advirtió.
Además, indicó que varias de estas EPS presentan niveles elevados de cartera vencida con hospitales y clínicas.
“Esto incrementa el riesgo de retrasos en pagos y afecta el flujo de recursos necesario para sostener la atención. La continuidad del servicio depende también de que las IPS tengan flujo financiero para seguir atendiendo a los colombianos”, enfatizó el gremio.
Evitar una crisis financiera en la red prestadora
La Unión de IPS fue clara en señalar que frente a este panorama, le propone al Gobierno una serie de medidas para reducir los riesgos durante la implementación del decreto.
Entre las principales recomendaciones se encuentran:
- Verificar previamente las deudas entre EPS e IPS antes de autorizar el traslado de afiliados.
- Establecer planes obligatorios de pago de cartera supervisados por la Superintendencia.
- Crear mecanismos de garantía financiera que respalden las obligaciones pendientes.
Seguimiento conjunto
Implementar un seguimiento conjunto entre el Ministerio de Salud, la Superintendencia y las autoridades territoriales de salud.
La Unión de IPS apuntó además que como gremio, estas medidas permitirían evitar que los procesos de reorganización del aseguramiento terminen debilitando la red hospitalaria, especialmente en regiones donde la oferta de servicios médicos es limitada.
Un punto crítico para el sistema de salud
Recalcó que para las clínicas y hospitales, la discusión sobre el Decreto 182 no se limita a un asunto administrativo.
“En su opinión, la estabilidad del sistema de salud depende de que exista un equilibrio financiero entre aseguradores y prestadores. Si las instituciones que atienden a los pacientes no cuentan con los recursos necesarios para operar debido al crecimiento de la cartera sin pagar podrían presentarse dificultades para mantener servicios, pagar al personal médico o adquirir insumos”, advirtió.
El ejecutivo afirmó que el gremio insistirá en que se garantice la sostenibilidad financiera de las IPS.
“Esta es una condición esencial para preservar la continuidad y calidad de la atención en el sistema de salud colombiano”, puntualizó.