Asfixia financiera en el sector farmacéutico: cartera vencida escala a los $4,75 billones

En un documento AFIDRO afirmó que se consolida un panorama de creciente morosidad y presión financiera que amenaza la sostenibilidad del sistema.
La Defensora del Pueblo, Iris Marín, presentó el informe “Medicamentos inaccesibles, derechos vulnerados”, en el que advierte fallas en la entrega de fármacos por el canal institucional. Crédito: Freepik

La Asociación de Laboratorios Farmacéuticos de Investigación y Desarrollo (AFIDRO), en alianza con la firma Sectorial, reveló un panorama crítico para la salud en Colombia. Al cierre del cuarto trimestre de 2025, la deuda con la industria farmacéutica alcanzó los $4,75 billones, una cifra que evidencia una crisis de liquidez estructural que pone en riesgo el acceso a medicamentos para millones de pacientes en Colombia.

Del total de la deuda, $1,8 billones corresponden a cartera vencida, lo que representa un deterioro de 10 puntos porcentuales en los indicadores de pago respecto al año anterior.

Un deterioro progresivo y alarmante

El estudio técnico destaca que la morosidad no es un fenómeno transitorio, sino una tendencia que se agrava cada trimestre. Los datos muestran una ruta de descapitalización del sector:

  • Diciembre 2023: 17,5 % de cartera vencida.
  • Diciembre 2024: 23,4 % de cartera vencida.
  • Diciembre 2025: 37,4 % de cartera vencida.

A esto se suma que la cartera castigada (deuda considerada irrecuperable) se duplicó en solo tres meses, pasando del 3,59 % en septiembre al 6,53 % en diciembre de 2025.

Los tiempos de pago se disparan

La rotación de cartera es otro indicador de alerta. Mientras que en 2023 el tiempo promedio de pago era de 125 días, al cierre de 2025 la cifra se disparó a 196 días.

Alejandro Escobar, de Sectorial, advirtió que los gestores farmacéuticos son los más impactados, concentrando el 61 % de la deuda total ($2,9 billones). Por su parte, el canal institucional adeuda $3,4 billones, de los cuales casi un tercio ya está en condición de vencido.

Las causas: UPC insuficiente y flujo de caja lento

El informe identifica dos factores críticos detrás de esta crisis:

  1. Insuficiencia de la UPC: Para 2026, el incremento de la Unidad de Pago por Capitación se fijó en 9,03 %, cifra muy inferior al 15 % que los análisis técnicos sugerían para cubrir los costos reales del sistema.
  2. Desaceleración del flujo: Aunque el giro de recursos creció un 7,23 % entre enero y octubre de 2025, este aumento es menor al histórico del 10 %, resultando insuficiente frente a la creciente demanda de servicios.

Riesgo de colapso sistémico

Estas cifras coinciden con las proyecciones de la Contraloría General de la República, que estima que la probabilidad de una crisis sistémica en el sector salud podría alcanzar el 60,4 % en 2026.

“Estamos ante una asfixia financiera que se traduce en barreras de acceso para los usuarios. El 58 % de la población asegurada depende de entidades con serias dificultades, siendo la Nueva EPS el caso más crítico con sus 11,7 millones de afiliados”, señala el documento.

Ignacio Gaitán, presidente de AFIDRO, concluyó con un llamado a la acción coordinada: "Aún estamos a tiempo de tomar decisiones responsables que protejan la viabilidad del sector y, sobre todo, la vida de los pacientes".