La crisis financiera del sistema de salud colombiano continúa generando preocupación por sus efectos en los pacientes, las instituciones prestadoras de servicios y los trabajadores del sector. Así lo manifestó la médica Clemencia Mayorga, presidenta del Colegio Médico de Cundinamarca y Bogotá, durante la instalación de la Comisión Accidental de Seguimiento, Control y Vigilancia para el Fortalecimiento del Sistema de Salud de la Cámara de Representantes.
La médica señaló que, aunque los problemas estructurales del sistema vienen de años atrás, la situación se ha agudizado y afecta especialmente a dos actores fundamentales: los pacientes y el talento humano en salud.
Advirtió que las deudas acumuladas, el cierre de servicios y las dificultades financieras de las instituciones prestadoras de salud (IPS) tienen consecuencias directas en la atención de los usuarios, al aumentar los tiempos de espera y limitar el acceso a los servicios médicos.
Sin embargo, enfatizó que los trabajadores de la salud también enfrentan condiciones complejas, pues muchos deben asumir retrasos en el pago de sus salarios y honorarios, además de recurrir a instancias judiciales para reclamar el dinero correspondiente a su trabajo.
“El talento humano en salud es el eslabón más débil de quienes tienen deudas en el sector salud”, afirmó Mayorga, al señalar que, a diferencia de las clínicas, los hospitales y otras empresas del sector, médicos y enfermeras no cuentan con la misma capacidad financiera para soportar varios meses sin recibir sus ingresos.
Piden incluir el pago de deudas en el plan de choque
Como parte de sus propuestas para enfrentar la crisis, Mayorga planteó que el plan de choque del sistema de salud contemple una segunda etapa destinada al pago de las obligaciones pendientes con los trabajadores del sector.
La presidenta del Colegio Médico de Cundinamarca y Bogotá reconoció la importancia de las medidas orientadas a resolver el rezago en la entrega de medicamentos, insumos y tecnologías para los pacientes. No obstante, insistió en que también se deben establecer acciones concretas para saldar las deudas acumuladas con médicos, enfermeras y otros integrantes del talento humano en salud.
Según explicó, la propuesta no busca inicialmente mejorar las condiciones laborales, sino garantizar que los profesionales reciban el pago por los servicios que ya prestaron.
Para ello, propuso que los recursos se giren directamente desde la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES), con el propósito de reducir las dificultades que se presentan durante la distribución de los recursos entre los distintos actores del sistema.
Mayorga advirtió que, cuando los pagos pasan por diferentes intermediarios, los trabajadores pueden quedar al final de las prioridades financieras de las instituciones, lo que prolonga los retrasos y aumenta las obligaciones pendientes.
La dirigente médica anunció que la propuesta será radicada ante la secretaría de la Comisión Accidental, con el fin de explicar en detalle el mecanismo planteado y avanzar en su discusión.
Alertan por la falta de médicos especialistas
Otro de los puntos centrales de la intervención fue la necesidad de mejorar las condiciones laborales del talento humano en salud y establecer una planificación a largo plazo para responder a las necesidades del país.
Mayorga sostuvo que ninguna transformación del sistema será posible sin la participación activa de las personas que prestan los servicios. En ese sentido, señaló que las inversiones en infraestructura, equipos y clínicas deben estar acompañadas de políticas que garanticen la disponibilidad de profesionales y condiciones dignas para ejercer la medicina.
La médica también llamó la atención sobre la salida de profesionales colombianos hacia otros países para continuar su formación especializada y, posteriormente, desarrollar allí su vida laboral.
Durante su intervención, mencionó que alrededor de 8.500 médicos se gradúan cada año en Colombia y que aproximadamente 1.300 profesionales estarían viajando anualmente a Europa para especializarse. Estas cifras fueron expuestas por Mayorga durante la sesión y requieren contrastación con registros oficiales para establecer su alcance y metodología.
A su juicio, esta situación plantea interrogantes sobre la capacidad del país para formar, retener y distribuir adecuadamente a los especialistas que necesita el sistema de salud.
La dirigente médica relacionó esta problemática con las dificultades que enfrentan los pacientes para conseguir citas. Explicó que, detrás de la respuesta frecuente de que no hay agenda disponible, puede existir una insuficiencia de médicos especialistas para atender la demanda.
Por ello, insistió en que el país debe fortalecer la planificación del talento humano, teniendo en cuenta las necesidades actuales y futuras de la población, así como la formación de nuevos profesionales y especialistas.
Proponen incluir la planificación del talento humano en el Plan Nacional de Desarrollo
Como segunda propuesta, Mayorga pidió avanzar en la incorporación de la planificación estratégica del talento humano en salud al Plan Nacional de Desarrollo.
La iniciativa busca que Colombia establezca objetivos y medidas de mediano y largo plazo para garantizar la disponibilidad de profesionales, mejorar sus condiciones laborales y responder a las necesidades de atención de la población.
La médica aclaró que no se trata de exigir soluciones inmediatas a todos los problemas del sector, sino de comenzar un proceso que permita establecer compromisos concretos y una hoja de ruta para las próximas décadas.
En ese sentido, señaló que el país debe reconocer la importancia de planificar las necesidades de médicos, enfermeras y especialistas en horizontes de 20, 30 y hasta 50 años.
También manifestó que el gremio médico tiene propuestas para contribuir a un uso más eficiente de los recursos del sistema de salud, un aspecto que considera fundamental para avanzar en las transformaciones que requiere el sector.
Comisión Accidental hará seguimiento a las barreras de acceso
La intervención de Mayorga tuvo lugar durante la instalación de la Comisión Accidental de Seguimiento, Control y Vigilancia para el Fortalecimiento del Sistema de Salud, una iniciativa de la Cámara de Representantes propuesta por la representante Bleidy del Carmen Pérez Ballestas.
Este espacio busca hacer seguimiento a las barreras de acceso a los servicios, la continuidad de la atención y los desafíos financieros que enfrenta el sistema de salud colombiano.
Entre sus herramientas de trabajo se encuentran las audiencias públicas, las mesas técnicas y las visitas territoriales. Asimismo, podrá elaborar informes, alertas y recomendaciones para identificar dificultades en la prestación de los servicios y contribuir a su solución.
La Comisión tendrá carácter plural y multipartidista y desarrollará sus actividades dentro de las competencias de control político del Congreso de la República. Su funcionamiento no sustituirá las responsabilidades de regulación, administración, inspección, vigilancia y control que corresponden a las autoridades del sector.
Ministerio de Salud destaca la importancia del trabajo articulado
La ministra de Salud, Ana María Vesga, participó mediante un mensaje audiovisual, en el que destacó la necesidad de mantener un trabajo técnico y coordinado entre el Congreso, las instituciones y los diferentes actores del sistema.
“Colombia necesita un sistema de salud sostenible, con servicios oportunos, instituciones fuertes, talento humano protegido y recursos que lleguen efectivamente a la atención de los usuarios y pacientes”, señaló la ministra.
Las propuestas presentadas por Clemencia Mayorga ponen sobre la mesa dos desafíos relacionados con la sostenibilidad del sistema de salud: resolver las deudas pendientes con los trabajadores y establecer políticas de largo plazo para garantizar la disponibilidad de profesionales y especialistas.
Mientras el pago oportuno de salarios y honorarios constituye una demanda inmediata del talento humano, la formación y retención de médicos especialistas requiere medidas de planificación que permitan responder a las necesidades de atención de la población.
El seguimiento que adelante la Comisión Accidental podrá abrir espacios para discutir estas propuestas, revisar la información financiera y conocer las dificultades que enfrentan los prestadores y los trabajadores del sector.
El objetivo será contribuir a que las decisiones institucionales se traduzcan en una atención oportuna para los pacientes y en condiciones laborales adecuadas para quienes tienen a su cargo la prestación de los servicios de salud.
Claves del tema en cuatro preguntas:
¿Qué pidió Clemencia Mayorga para atender la crisis financiera del sistema de salud en Colombia?
La presidenta del Colegio Médico de Cundinamarca y Bogotá propuso incluir en el plan de choque el pago de los salarios y honorarios atrasados a médicos, enfermeras y otros trabajadores de la salud. También solicitó mejorar las condiciones laborales y garantizar una planificación estratégica del talento humano en el sector.
¿Cómo propone Mayorga que se paguen las deudas al personal de salud?
La médica planteó que los recursos se giren directamente desde la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES), con el propósito de reducir las dificultades generadas por los intermediarios y evitar que los trabajadores sigan quedando al final de las prioridades de pago de las instituciones.
¿Por qué preocupa la falta de médicos especialistas en Colombia?
La falta de especialistas puede dificultar el acceso oportuno a consultas y tratamientos, aumentar los tiempos de espera y limitar la capacidad de atención del sistema. Mayorga también advirtió sobre la salida de profesionales colombianos hacia Europa para realizar especializaciones, por lo que pidió fortalecer la formación y retención del talento humano en el país.
¿Qué propone Clemencia Mayorga para mejorar las condiciones del talento humano en salud a largo plazo?
Propone incorporar la planificación estratégica del talento humano en salud al Plan Nacional de Desarrollo, con medidas que permitan anticipar las necesidades de médicos, enfermeras y especialistas durante las próximas décadas. El objetivo es promover condiciones laborales dignas, mejorar la disponibilidad de profesionales y garantizar una atención oportuna y de calidad para los pacientes.