¿Cuáles son las cuatro EPS que deberán implementar un plan de choque para asignar citas médicas?

Estas EPS deberán implementar un plan de choque para reducir las demoras
Llamado urgente al Congreso por una reforma a la salud que proteja a los colombianos. Crédito: Colprensa

La Superintendencia Nacional de Salud ordenó a Nueva EPS, Salud Total, Sanitas y EPS SURA implementar de manera inmediata un plan de choque para reducir las demoras en la asignación de citas médicas, tras evidenciar un aumento en las reclamaciones presentadas por los usuarios durante julio.

Según el balance de la entidad con corte al 10 de julio, Nueva EPS registró 8.328 Peticiones, Quejas, Reclamos y Denuncias (PQRD), equivalentes al 14,62 % del total; Salud Total acumuló 8.062 casos (14,15 %); Sanitas, 7.576 (13,30 %); y EPS SURA, 7.546 (13,25 %). En conjunto, estas cuatro EPS concentraron el 55,32 % de las reclamaciones relacionadas con dificultades para acceder a citas médicas.

Barreras que enfrentan los afiliados

Ante este panorama, la Superintendencia manifestó su preocupación por las barreras que continúan enfrentando los afiliados para obtener atención oportuna, especialmente durante la temporada de vacaciones escolares y el actual pico de enfermedades respiratorias.

“Hay EPS que le están negando la asignación de citas a sus usuarios. No puede ser que en pleno periodo de vacaciones de los niños y en pleno pico respiratorio haya EPS jugando con la vida de la gente y dilatando el acceso a las citas que piden los usuarios”, afirmó Juan David Duque, superintendente delegado para la Protección al Usuario.

Adoptar medidas urgentes

El funcionario indicó que las EPS señaladas deberán adoptar medidas urgentes para aumentar la disponibilidad de consultas y reducir los tiempos de espera.

“Hacemos un llamado enérgico a las EPS para que hagan un plan de choque para incrementar la asignación de citas a los usuarios”, sostuvo.

Duque también cuestionó que los ciudadanos tengan que acudir a mecanismos de reclamación para obtener atención médica.

Seguimiento permanente al cumplimiento

“No puede ser que la gente tenga que poner una PQR ante la Superintendencia Nacional de Salud para que ustedes hagan su trabajo, que es asignarle las citas a la gente”, señaló.

La Superintendencia advirtió que realizará un seguimiento permanente al cumplimiento de esta orden y al comportamiento de las reclamaciones para verificar mejoras en la prestación del servicio.

Además, alertó que, de mantenerse las demoras o evidenciarse incumplimientos, podrían iniciarse procesos de inspección, vigilancia y control que deriven en sanciones administrativas contra las EPS.

Con esta medida, el organismo busca garantizar que los usuarios accedan a las citas médicas de manera oportuna y sin necesidad de presentar reclamaciones para ejercer su derecho a la salud.

Clave del tema en cuatro preguntas

1. ¿Qué medida tomó la Superintendencia Nacional de Salud frente a las EPS?

La entidad ordenó a Nueva EPS, Salud Total, Sanitas y EPS SURA implementar un plan de choque para reducir las demoras en la asignación de citas médicas y mejorar la atención a los usuarios.

2. ¿Por qué se tomó esta decisión?

La medida se adoptó tras el aumento de las Peticiones, Quejas, Reclamos y Denuncias (PQRD) relacionadas con dificultades para acceder a citas médicas. Estas cuatro EPS concentraron más de la mitad de las reclamaciones registradas por la Superintendencia.

3. ¿Qué acciones deberán implementar las EPS?

Las entidades deberán adoptar medidas inmediatas para disminuir los tiempos de espera, descongestionar la programación de consultas, aumentar la capacidad de atención y resolver los casos represados.

4. ¿Qué consecuencias podrían enfrentar si no cumplen la orden?

La Superintendencia advirtió que realizará seguimiento permanente a las EPS y que, en caso de persistir las fallas o incumplimientos, podrá iniciar procesos de inspección, vigilancia y control que podrían derivar en sanciones administrativas.