El más reciente boletín del Centro de Pensamiento Así Vamos en Salud reveló que pese a la cobertura en salud que tienen los colombianos, el acceso real a los servicios se está deteriorando. El documento prende las alertas sobre una creciente brecha entre estar afiliado y recibir atención oportuna y de calidad.
El boletín señala que el sistema enfrenta una reducción sostenida de su capacidad instalada, justo en un momento en el que la demanda de servicios continúa en aumento.
Más de 4.100 IPS cerradas
Uno de los datos más críticos del informe es el cierre de 4.104 Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS)entre 2021 y 2025, según cifras del Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud (REPS).
“A este panorama se suma un dato crítico que evidencia el deterioro de la oferta de servicios en salud en el país. De acuerdo con información oficial del Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud (REPS), entre 2021 y 2025 se han cerrado 4.104 Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS) en Colombia. Este fenómeno no es menor: refleja una reducción sostenida en la capacidad instalada del sistema en un momento en el que la demanda de servicios continúa en aumento”, señaló el informe.
Este fenómeno según la evaluación se refleja una disminución significativa en la oferta de servicios, con especial impacto en zonas de alta demanda: como está en Bogotá: 580 cierres, Antioquia: 273, Atlántico: 268, Cali: 227, Barranquilla: 212, Santander: 204 y Cundinamarca: 177.
Menos camas y mayor riesgo en atención
El informe también advierte sobre el cierre progresivo de camas hospitalarias, especialmente en servicios materno-infantiles.
“Esta reducción resulta particularmente preocupante, ya que afecta la atención de mujeres gestantes, recién nacidos y niños, incrementando riesgos en salud y obligando a los pacientes a desplazarse mayores distancias para recibir atención”, indica el documento.
Aumentan las quejas y las tutelas
El documento evidencia que el deterioro del acceso se refleja en el incremento sostenido de: PQRS (peticiones, quejas y reclamos) y Acciones de tutela en salud.
“Según el análisis, esto evidencia fallas estructurales en la capacidad de respuesta del sistema, que obliga a los ciudadanos a acudir a la vía judicial para acceder a servicios que deberían estar garantizados”, se lee en el boletín.
Presión financiera y cambio en los regímenes
Otro factor de preocupación de acuerdo a la evaluación del movimiento Así Vamos en Salud, es el cambio en la composición del sistema: Disminuye el número de afiliados al régimen contributivo y aumenta la población en el régimen subsidiado.
“Esta tendencia incrementa la presión fiscal y pone en riesgo la sostenibilidad financiera del sistema de salud”, indicó.
Cobertura no garantiza atención
El informe dice que el país enfrenta un problema estructural: la cobertura formal ya no es sinónimo de acceso efectivo. Apuntó que a pesar de los avances en aseguramiento, persisten barreras en la prestación de servicios, lo que evidencia una desconexión entre la política pública y la realidad de los usuarios.
Llamado a fortalecer el sistema
El centro de pensamiento Así Vamos en Salud recomienda al sistema de salud colombiano:
- Fortalecer la capacidad instalada del sistema.
- Mejorar la calidad y oportunidad en la atención.
- Reducir barreras, especialmente en regiones apartadas.
- Ajustar la oferta de servicios a las nuevas dinámicas poblacionales.
“El cierre de IPS, la reducción de camas y el aumento de la demanda configuran un escenario crítico para el sistema de salud colombiano, en el que el principal reto ya no es solo afiliar a la población, sino garantizar que realmente pueda acceder a los servicios que necesita.
Boletín Acceso y Oportunidad para el cumplimiento de calidad en salud