La crisis financiera del sistema de salud colombiano continúa profundizándose y amenaza la estabilidad de las instituciones encargadas de atender a millones de pacientes en el país. Las deudas acumuladas por las Entidades Promotoras de Salud (EPS) con hospitales y clínicas han alcanzado niveles que generan preocupación en el sector prestador, especialmente por el retraso en los pagos y las dificultades para garantizar el funcionamiento de los servicios médicos.
En entrevista con La FM, el doctor Juan Carlos Giraldo, director de la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas, advirtió que la cartera llegó a 27,8 billones de pesos, con una morosidad del 60,5%. Según explicó, el problema se ha agravado durante los últimos años y requiere decisiones urgentes del Gobierno para evitar que las dificultades financieras terminen comprometiendo la viabilidad de las instituciones de salud.
La deuda de las EPS se duplicó en los últimos cinco años
Giraldo explicó que el gremio realiza un seguimiento semestral a la cartera del sector desde hace 28 años. En su estudio número 56 encontró que las obligaciones pendientes de pago han aumentado considerablemente, hasta duplicar su tamaño durante los últimos cinco años.
La cifra de 27,8 billones de pesos corresponde a los reportes de un grupo de hospitales y clínicas afiliados a la asociación, por lo que no representa la totalidad de las obligaciones del sistema. De acuerdo con el directivo, cuando se revisan los registros de la Superintendencia Nacional de Salud, el monto es todavía mayor.
Entre las EPS con mayores deudas aparecen la Nueva EPS, con 8,35 billones de pesos; Sanitas, con cerca de 2 billones; Coosalud, con 1,39 billones; Savia Salud, con 1,14 billones, y Asmet Salud, con 925.000 millones de pesos.
Uno de los datos más preocupantes corresponde a la Nueva EPS, pues el 71% de sus obligaciones ya se encuentra en mora. Para Giraldo, estos resultados evidencian un problema estructural que lleva décadas acumulándose.
“Todos están en riesgo”: alerta por la viabilidad de hospitales y clínicas
Al ser consultado sobre cuántas instituciones podrían enfrentar una situación de insolvencia, el director de la asociación reconoció que no existe una cifra única, debido a que cada hospital tiene condiciones financieras y relaciones contractuales diferentes.
Sin embargo, advirtió que el problema trasciende las dificultades individuales de algunas instituciones y compromete al conjunto del sistema prestador.
Explicó que la mayoría de hospitales y clínicas tienen una relación importante con las EPS del sistema general de seguridad social, por lo que cualquier alteración en el flujo de recursos puede afectar directamente su operación.
Incluso, señaló que una eventual liquidación de alguna aseguradora tendría consecuencias sobre las instituciones que dependen de sus pagos.
“Es un tema sistémico, nadie puede abstraerse de él y todos están en riesgo, todos”, enfatizó.
Giro directo del 90% y plan de choque de $10 billones: las propuestas
Frente a la posibilidad de evitar un mayor deterioro financiero, Giraldo planteó que la solución debe dividirse en dos frentes: garantizar los recursos para pagar los servicios que se prestan actualmente y encontrar mecanismos para cubrir las obligaciones vencidas.
La primera medida consiste en mantener el giro directo del 90%, garantizando que los recursos lleguen oportunamente a todos los hospitales y clínicas, sin fluctuaciones mensuales ni beneficios concentrados en determinados grupos de prestadores.
“Lo más importante y lo agobiante hoy es: mantenga el flujo corriente y vamos resolviendo el tema de la cartera antigua”, explicó.
En cuanto a las deudas acumuladas, recordó que el Gobierno había planteado inicialmente un plan de choque de 10 billones de pesos para inyectar liquidez al sistema durante los primeros 100 días de administración, compromiso que todavía no se ha materializado.
El dirigente gremial considera que esos recursos, sumados a mecanismos como las compras de cartera y la desinversión de las reservas técnicas, permitirían recuperar parte del equilibrio financiero.
Insistió en que el Gobierno debe acelerar las decisiones y garantizar fuentes de financiación para atender las obligaciones pendientes. De lo contrario, la crisis de cartera podría convertirse en una amenaza directa para la continuidad de los servicios de salud en Colombia.
Bloque de preguntas y respuestas
¿De cuánto es la deuda de las EPS con hospitales y clínicas en Colombia?
La cartera reportada por hospitales y clínicas afiliados a la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas llegó a 27,8 billones de pesos, con una morosidad del 60,5%, según explicó su director, Juan Carlos Giraldo. La cifra corresponde a las instituciones incluidas en el estudio del gremio y no representa la totalidad de las obligaciones del sistema.
¿Cuánto ha aumentado la deuda de las EPS en los últimos años?
De acuerdo con el estudio número 56 de la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas, las obligaciones pendientes de pago se duplicaron durante los últimos cinco años. El gremio realiza un seguimiento semestral a la cartera del sector desde hace 28 años.
¿Cuáles son las EPS que más les deben a los hospitales y clínicas?
Entre las entidades con mayores deudas reportadas aparecen:
- Nueva EPS: 8,35 billones de pesos.
- Sanitas: cerca de 2 billones de pesos.
- Coosalud: 1,39 billones de pesos.
- Savia Salud: 1,14 billones de pesos.
- Asmet Salud: 925.000 millones de pesos.
¿Qué porcentaje de la deuda de Nueva EPS está en mora?
Según Juan Carlos Giraldo, el 71% de las obligaciones de Nueva EPS con los prestadores reportados ya se encuentra en mora, una situación que refleja las dificultades financieras que enfrenta el sistema de salud.
¿Cuántos hospitales y clínicas podrían entrar en insolvencia por las deudas de las EPS?
El director de la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas señaló que no existe una cifra única para determinar cuántas instituciones podrían enfrentar una situación de insolvencia, pues cada hospital tiene condiciones financieras y relaciones contractuales diferentes. Sin embargo, advirtió que el problema afecta al conjunto del sector prestador: “Todos están en riesgo, todos”.
¿Qué propone la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas para enfrentar la crisis financiera?
Juan Carlos Giraldo planteó dos medidas principales: garantizar los recursos para pagar oportunamente los servicios médicos actuales y establecer mecanismos para cubrir las deudas acumuladas. Según explicó, es necesario mantener un flujo de recursos estable para evitar que los retrasos comprometan la operación de hospitales y clínicas.
*Este contenido fue escrito y producido por una inteligencia artificial bajo supervisión y curaduría de un periodista de La FM